Рецепт (от лат. receptum — взятое, принятое, от лат. recipio — принимаю, получаю) — письменное распоряжение врача аптеке о приготовлении и отпуске лекарств, которое также содержит указания, как ими пользоваться. Рецепт составляют по определённой форме и правилам. Простой рецепт — рецепт, выписанный на одно лекарственное вещество, сложный — если лекарство состоит из двух и более ингредиентов. Рецепт является юридическим документом, так как позволяет проверить правильность изготовления лекарств.

В древности на латыни рецепты назывались Formula remediorum (remedium - лекарственное средство) или Formula medicinalis.

В настоящее время регулирование выписки рецептов осуществляется приказом МЗ РФ №110 от 12.02.07 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания"^[1]. Действовавший до этого приказ №328 от 23.08.99 утратил свою силу.

Виды рецептурных бланков

В России действуют следующие рецептурные бланки:

• Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество
• Форма № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»
• Форма № 107-1/у «Рецептурный бланк»
• Форма № 148-1/у-04 (л) «Рецепт»
• Форма № 148-1/у-06 (л) «Рецепт» (отличается от -04 формы наличием поля для штрихкода)

Форма этих бланков, а также инструкции по их заполнению, форма журнала по учету и инструкции по срокам годности рецептов и их хранению в аптеке указаны в приложениях к приказу МЗ РФ №110 от 12.02.07.

Реквизиты рецепта

Каждый рецепт имеет следующие реквизиты (которые проверяются в аптеке при приеме рецепта от пациента (покупателя)):

• Название лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ), его адрес и телефон - как правило в виде прямоугольного штампа в левом верхнем углу
• Наименование вида рецептурного бланка (148, 107, спец.бланк и т.д.)
• Серия и номер рецепта
• Дата выписки рецепта
• ФИО больного, его возраст, адрес, номер истории болезни
• ФИО врача, выписавшего рецепт
• Собственно пропись (готовое лекарственное средство или указание аптеке изготовить его экстемпорально)
• Подпись врача
• Круглая печать ЛПУ "Для рецептов"
• Личная печать врача
• Срок годности рецепта (указывает врач)
• Только для спец.бланков - круглая гербовая печать ЛПУ и подпись главного врача (начмеда)
• В особых случаях (например, для хронически больных или при намеренном прописывании завышенных доз сильнодействующих веществ) вверху рецептурного бланка может быть пометка "Хронически больной" или "По специальному назначению". Тогда, фармацевты (провизоры) обращают на это особое внимание и обращаются с рецептом по ситуации. Подобные пометки заверяются подписью врача и круглой печатью ЛПУ.

Рецепты на сильнодействующие препараты,находящиеся на ПКУ, а также на формы, содержащие спирт этиловый, остаются в аптеке. Взамен больному выдается сигнатура - специальный бланк с косой желтой полоской на лицевой стороне. Сигнатура не имеет юридической силы (т.е. по ней нельзя получить лекарство в аптеке), однако при повторном обращении пациента к врачу, он таким образом сможет напомнить какое лекарство ему было прописано в прошлый раз и врач при необходимости по старой сигнатуре сможет выписать новый рецепт.

Виды рецептов

Следует различать понятия "Рецепт" и "Назначение врача". Многие лекарства отпускаются из аптек "По назначению врача", о чем указано в их аннотациях. В этом случае для покупки лекарства в аптеке рецептурный бланк не требуется, достаточно только записки от врача или выписки из истории болезни (медицинской карты и проч.).

Сами рецептурные бланки могут быть выписаны на готовую лекарственную форму, либо с указанием аптеке приготовить лекарственную форму экстемпорально. В настоящее время в России экстемпорально готовят: порошки, мази, растворы для приема внутрь (микстуры), растворы для наружного применения, капли в нос, глазные капли (редко), настои (редко), отвары (редко).

В случае экстемпоральной прописи врач должен учитывать личные особенности больного,совместимость ингредиентов и руководствоваться требованиями действующей Государственной Фармакопеи, приказов Минздрава и иных нормативных актов, имеющих законную силу.

Экстемпоральный рецепт на мазь выглядит так:

В данном случае выписан рецепт на сложную комбинированную мазь.

Rp.: - сокращение от латинского слова "recipe" - возьми. Далее идет список компонентов, которые необходимо взять для приготовления мази (компоненты пишутся на латинском языке в родительном падеже). Первый компонент пишется после двоеточия, все остальные компоненты - строго (!) под ним.
Ментола и Новокаина - (ana, сокращение аа с чертой над буквами) "поровну по" 0,1 г, то есть по 100 мг каждого.
Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% - капель (guttas) 10 (по традиции количество капель пишется римскими цифрами)
Цинка оксида 1 г
Ланолина 5 г - компонент основы мази как правило пишется в конце прописи
Вазелина 15 г - второй компонент основы мази
Misce ut fiat unguentum - Смешай, чтобы получилась мазь
Da. Signa - Выдай. Обозначь. Мазь в нос.

Список принятых сокращений

• a.a. (ana partes aequales) - равные количества, поровну
• a.c. (ante coenam) - перед едой
• ad - до (до 100 мл, до 100 г)
• a.u.e. / u.e. (ad usum externum) - для наружного применения
• a.n. (ante noctem) - перед сном (до ночи)
• b.d.d. (bis de die) - дважды в день
• da (da) - выдай
• d.c. (durante coenam) - во время еды
• d.c. prohib. (da cum prohibitione) - обращаться с осторожностью (?)
• d.d. (de die) - в течение дня
• d.i.m.m. (da in manum medici) - выдать на руки врачу (обычно используется при назначении наркотических средств)
• d.s. monit. (da sine monitione) -
• d.s.p. (da sine prescriptione) - выдать без рецепта
• d.t.d. (da tales doses) - выдай таких доз
• lin. (linimentum) - линимент
• m. (mane) - ручной (для рук)
• m.f. (misce fiat) - смешай чтобы получилось
• o.d. / o.s. (oculus dexter/sinister) - правый/левый глаз
• p.c. (post coenam) - после еды
• Rp. (recipe) - возьми
• S. (signa) - обозначь (укажи способ применения лекарства)
• sol. (solutio) - раствор
• subling. (sublinguata) - под язык
• si nec. sit (si necesse sit) - если так необходимо
• supp. (suppositorium) - суппозиторий
• t.d.d. (ter de die) - трижды в день
• u.c. (usus cognitus) -
• vesp. (vespere) - вечером
• q.s. (quantum satis) - сколько требуется, необходимое количество

См. также

• Экстемпоральная рецептура

Источники информации