23-07-2023
Лихорадка Ласса | ||
---|---|---|
|
||
Возбудитель болезни Ласса | ||
МКБ-10 | 96.296.2 | |
МКБ-9 | 078.8 | |
DiseasesDB | 7272 | |
MeSH | D007835 |
Лихорадка Ласса — острое инфекционное заболевание из группы вирусных геморрагических лихорадок с природной очаговостью, характеризуется тяжелым течением, высоким процентом летальных исходов, поражением органов дыхания, почек, ЦНС, миокардитом, геморрагическим синдромом[1][2].
Содержание |
Возбудитель относится к аренавирусам, семейство Arenaviridae. Вирус сферической формы, с липидной оболочкой, на которой расположены ворсинки, диаметром около 70-150 нм, содержит РНК. Хорошо растет и размножается в клетках почки зеленой мартышки. Возбудитель лихорадки Ласса относится к числу наиболее опасных для человека вирусов. В окружающей среде вирус долгое время устойчив[1].
Лихорадка наиболее часто встречается в странах Центральной Африки (Нигерия, Либерия и т. д.). Резервуаром инфекции являются многососковые крысы Mastomys natelensis, в организме которых возбудитель может сохраняться в течение всей их жизни. Наибольшее значение распространения инфекции является контакт с крысами, как прямой, так и непрямой[3].
Заражение может происходить несколькими путями[3]:
Также возможно распространение инфекции от человека к человеку (воздушно-капельным путем, при прямом контакте, половым путем)[3].
В основном, лихорадка протекает бессимптомно, реже встречаются случаи, при которых вирус поражает несколько внутренних органов, таких как печень, селезенку и почки. Инкубационный период длится от 6 до 21 дня[4].
Симптомы[4]:
На последних стадиях болезни могут возникать шок, конвульсии, тремор, дезориентация и кома. У четверти пациентов наступает глухота, хотя затем у половины из них через пару месяцев слух восстанавливается[4].
Все больные лихорадкой Ласса обязательно госпитализируются в специализированные инфекционные отделения с режимом строгой изоляции. Для специфической терапии можно ввести 250–500 мл плазмы реконвалесцентов переболевших лихорадкой Ласса, ее следует вводить в первую неделю заболевания. При введении плазмы в более поздние сроки состояние больного может даже ухудшиться. При осложнениях показаны антибиотики, глюкокортикоиды. Также разрабатываются этиотропные средства и вакцинные препараты. Применение рибавирина (по 1000 мг/сут в течение 10 сут) очень помогает: из 20 больных лихорадкой, получавших эти препараты, выжили 19[2][5].
Особо опасные инфекции (по ММСП) | ||
---|---|---|
ММСП 1969 года | Лёгочная чума • Холера • Жёлтая лихорадка | |
ММСП 2005 года | Лихорадки Эбола • Ласса • Марбург • Западного Нила | |
Регионального и национального уровня |
Сибирская язва • Туляремия • Лихорадка денге • Лихорадка Рифт-Валли • Менингококковая инфекция | |
Исключённые | Сыпной тиф • Возвратный тиф • Натуральная оспа |
Лихорадка Ласса.