Менингококковый менингит — острое инфекционное заболевание, характеризующееся значительным клиническим полиморфизмом и протекающее в виде назофарингита, менингита или менингококкового сепсиса.^[1]

Эпидемиология

Единственным источником возбудителя инфекции является человек. Выделяется 2 формы менингококковой инфекции:

• Больные локализованными формами болезни (бактерионосительство и острый назофарингит).
• Больные генерализированными формами болезни (менингококковый сепсис, менингококкемия (менингококцемия) в виде: типичной, молниеносной или хронической формах),а также менингит и менингоэнцефалит.

Этиопатогенез

Возбудитель менингококкового менингита — менингококк (Neisseria meningitidis). Менингококк имеет округлую форму, грамоотрицателен, хорошо окрашивается анилиновыми красителями, в мазках цереброспинальной жидкости и крови больного менингококки располагаются парно. Клеточная стенка менингококка содержит эндотоксин, являющийся липополисахаридом. Различают несколько серогрупп менингококка: А, В, С, D, X, Y, Z, 29Е и W135. Менингококк неподвижен, мало устойчив к внешним воздействиям. Прямые солнечные лучи, температура ниже 22 °C, высыхание, действие дезинфицирующих средств приводят к его быстрой гибели.^[2]

В организме менингококк распространяется только гематогенным путём.

Симптомы болезни

Инкубационный период 2—10 дней. Несколько форм:

1. Острый назофарингит. Повышение температуры до 38,5°, разбитость, головная боль, сухость глотки.
2. Менингококцемия. Начинается внезапно, протекает бурно. Озноб, головная боль, температура повышается до 40° и выше. Через 5—15 ч появляется характерный симптом—кровянистая сыпь в виде звёздочек неправильной формы.
3. Менингит. Начинается остро. Озноб, быстрое повышение температуры, возбуждение, сильнейшая головная боль, рвота без тошноты. Появляется чувствительность к свету и шуму. К концу первых суток появляются симптомы поражения нервной системы.

Примечания